Наблюдение и уход за дренажами
К дренажам предъявляются особые требования: стерильность и разовое использование. Для хранения используют стерильный стол и раствор антисептика. До того, как ввести дренажную трубку, её промывают в 0,9% растворе натрия хлорида.
Введение дренажа – это полностью компетенция врача, а не медсестры. В качестве входного отверстия можно использовать рану. Однако обычно рядом с ней делают специальные проколы. Положение трубок фиксируется швами. Кожу около проколов обрабатывают каждый день: применяют 1% раствор бриллиантовой зеленки. Ежедневно меняют марлевые салфетки (их называют «штанишками»). За содержимым и объемом экссудата наблюдает медсестра.
О геморрагическом содержимом она сообщает врачу. Он замеряет частоту пульса, показатель АД. В Для удлинения используют резиновые, стеклянные трубки. Ёмкость, куда они опускаются, стерилизуют и наполняют ¼ раствором антисептика. Каждодневная замена сосуда необходима для профилактики появления возможных инфекций. Человека помещают на функциональную кровать. Дренаж должен постоянно быть на виду. Его устанавливают в такое положение, которое обеспечивает простой уход и способствует непрерывному оттоку содержимого. Для активного дренирования часто используют электроотсос. Медсестра контролирует работу оборудования, давление в системе (20-40 мм. рт. ст.), наполняемость сосуда. Если возникают проблемы с проходимостью содержимого, вызывают врача. Он может направить отделяемый экссудат на лабораторные исследования.
Обратите внимание на тесты для процедурной медсестры, они помогут подготовиться к аккредитации.
Врач самостоятельно удаляет трубчатые дренажи. Если во время различных манипуляций они выпадают, медсестра незамедлительно уведомляет об этом. Процедура повторяется, но уже с использованием новых трубок. Старые обратно не устанавливаются – они выбрасываются.
